睾丸炎的种类有哪些

肉芽肿性睾丸炎相对罕见,多发生于中年人。原因尚不清楚。患者通常有睾丸损伤的病史,因此可能是生殖细胞损伤后,某些物质的产生或释放导致肉芽肿的形成。临床上可能是急性的。睾丸的炎性肿胀和疼痛也可能进展缓慢,就像睾丸肿块一样。

从宏观上看,睾丸尺寸增大,鞘膜局灶性或弥漫性增厚,鞘膜积液为积液。在切开的表面上,患病的睾丸呈弥漫性或局部灰白色或黄褐色。在显微镜下,细曲细精管被破坏,并有由大量上皮样细胞,淋巴细胞,浆细胞,组织细胞以及一些多核巨细胞和嗜中性粒细胞形成的结核结节。结节中心可见精子变性和肉芽肿。周围的纤维组织增生,生精小管的基膜纤维增厚,间质中有大量淋巴细胞和浆细胞浸润和纤维组织增生。

腮腺炎

腮腺炎腮腺炎约占成人腮腺炎的/,可并发睾丸炎,而青春期前患有睾丸炎的儿童较少。患病的睾丸在急性期表现为间质水肿和嗜中性粒细胞,淋巴细胞和组织细胞浸润;曲细血管扩张,腔内含有相同的炎症细胞。 0%至0%的病例可以成为慢不洁疾病。生精细胞消失,间质淋巴细胞浸润,发生纤维化和透明质酸,因此睾丸萎缩和生精功能丧失。幸运的是,大多数疾病是单方面的,不会影响生育能力。如果同时涉及两个睾丸,则可能导致不孕。

睾丸的牙龈样肿胀

获得性meidu的阶段可侵袭睾丸。病变有两种,更常见的是牙龈(gumma);另一种是弥漫性炎症和纤维化。睾丸的牙龈样肿胀显示出睾丸逐渐增大而没有疼痛。直径一般为至厘米,质量坚韧,切面为黄色不规则坏死组织,周围有厚厚的纤维组织层。在显微镜下,坏死组织中可见原始组织结构的痕迹。在周围的纤维组织中有大量的淋巴细胞和浆细胞浸润,并且还看到了多核巨细胞。闭塞性动脉内膜炎通常在牙龈样肿块旁和小血管中看到。具有弥漫性炎症和纤维化的睾丸未肿大。镜检可见弥漫性纤维组织增生,其中大量淋巴细胞和浆细胞浸润,生精小管萎缩。

精子肉芽肿

精子肉芽肿(spermatic肉芽肿)是由附睾的炎症或外伤,输精管损伤和精子溢入间质引起的疾病。

裸眼,常在附睾上见灰白色或灰黄色结节,直径一般为0.cm。切面显示结节含有黄色或棕黄色物质。在显微镜下,病变主要发生在附睾间质。早期主要是中性粒细胞和巨噬细胞浸润,中心是精子溢出或变性。晚期病变是结核性肉芽肿,由上皮细胞,淋巴细胞和组织细胞组成。它由多核巨细胞,位于肉芽肿中心的变性精子和细胞碎片以及肉芽肿周围的成纤维细胞增殖组成。后肉芽肿可由纤维组织代替,形成透明质变性纤维结节。 输精管的精子块可能与机械性阻塞有关(多数与输精管结扎的历史有关),通常在输精管上形成多种硬结。其病理与附睾相似。

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